Риск возникновения гормонозависимой злокачественной опухоли груди увеличивается под влиянием следующих факторов¹:

• персональная история заболеваний молочной железы — доброкачественные опухоли и некоторые врожденные особенности груди (повышенная плотность тканей)
• наличие в организме других гормонозависимых новообразований, например, миома матки
• наследственность – наличие кровных родственников с диагностированным раком молочной железы или яичников, или другим раком, особенно в возрасте до 45 лет
• наследственные генетические мутации, в первую очередь изменения генов BRCA1 или BRCA2
• длительное воздействие эстрогенов на организм: раннее половое созревание (до 12 лет) или напротив позднее наступление менопаузы (после 55 лет), отсутствие родов или первые роды в возрасте старше 35 лет, отсутствие кормления грудью или период кормления грудью менее 1 года, прием гормонов (заместительная гормональная терапия после менопаузы и оральные контрацептивы)
• ожирение
• злоупотребление алкоголем и курение

На первых этапах развития опухоли она ничем себя не проявляет, ее можно обнаружить только в ходе регулярного исследования маммологом или при УЗИ молочных желез^1-3. Нащупать уплотнение можно и при самостоятельной пальпации груди¹´². По мере роста новообразования женщины начинают жаловаться на боль в груди, изменение ее формы и размера, появление специфических выделений из соска¹´³. В дальнейшем начинают увеличиваться лимфоузлы, появляется тяжесть при подъеме руки¹´³.

При выявлении опухоли на ранней стадии прогноз благоприятный. Именно поэтому важно не пренебрегать комплексом мер, которые могут предупредить развитие того или иного заболевания¹´².

Профилактика рака включает устранение/уменьшение различных факторов риска, под воздействием которых, особенно их совокупности, в организме появляются злокачественные клетки, и образуется опухоль¹´².

Как правило, этого можно достичь с помощью здорового образа жизни, который устраняет воздействие основных, научно доказанных факторов риска развития многих видов рака, и предусматривает²:

• прекращение курения
• снижение потребления пищи, насыщенной животными жирами и канцерогенами
• отказ от чрезмерного употребления алкоголя
• борьбу с ожирением и лишним весом
• изменение малоподвижного образа жизни.

• ежемесячное самообследование молочных желез
• клиническое обследование молочных желез во время плановых медицинских осмотров у гинеколога, маммолога и других специалистов, имеющих отношение к женскому здоровью
• маммографию
• УЗИ молочных желез.

Если у женщины есть кровные родственники с диагностированным раком молочной железы или яичников, или другим раком, особенно в возрасте до 45 лет, то рекомендуется пройти специальный генетический тест¹. При обнаружении мутации гена BRCA, можно снизить риск развития рака молочной железы c помощью регулярных скринингов и длительных курсов биологически активных добавок к пище, содержащих активные вещества с противоопухолевой активностью³´⁴. Так могут быть рекомендованы биологически активные добавки, в которых содержится индол-3-карбинол³´⁴, например, БАД Промисан⁵.

• маммографию в трех проекциях
• ультразвуковое исследование молочных желез
• биопсию для определения природы опухоли
• анализ крови на онкомаркеры
• цитология выделений из сосков.

Терапия может включать^1-3:

• удаление опухоли хирургическим путем
• лучевую и химиотерапию
• лечение гормональными препаратами.

СПИСОК ИСТОЧНИКОВ: 

[1] — Эндокринно-чувствительные опухоли репродуктивной системы: руководство для врачей / [И. В. Высоцкая и др.], — М.: Спец. изд-во мед. кн. (СИМК), 2014. — 126

[2] — Методические рекомендации по профилактике рака молочной железы/ Минздрав РФ. 2018

[3] — Сметник А.А., Сметник В.П., Киселев В.И. Опыт применения индол-3-карбинола в лечении заболеваний молочной железы и профилактике рака молочной железы. Акушерство и гинекология. 2017; 2: 106-12.

[4] — Хашукоева А.З., Хлынова С.А., Ильина И.Ю., Керчелаева С.А. Эстрогензависимые состояния женской репродуктивной системы: возможности негормональной терапии с применением индол-3-карбинола. Акушерство и Гинекология №5 / 2020

[5] — Рекомендации по применению БАД Промисан. Свидетельство о государственной регистрации ТР ТС: № RU.77.99.88.003.E.001 878.05.19 от 22.05.2019 г. ТУ 9197-002-79376760-15