Доброкачественные заболевания женских репродуктивных органов
Доброкачественные образования молочной железы (мастопатия) и матки обычно связаны между собой, оба заболевания обусловлены нарушением функции яичников и изменением количества эстрогенов в женском организме
Доброкачественные заболевания женских репродуктивных органов
Доброкачественные образования молочной железы (мастопатия) и матки обычно связаны между собой, оба заболевания обусловлены нарушением функции яичников и изменением количества эстрогенов в женском организме1-3.
Следствием изменения гормонального фона является образование в молочных железах и на стенках матки доброкачественных образований в виде кист и узлов¹´³. При неблагоприятном течении и отсутствии своевременного лечения возрастает риск перерождения в злокачественную форму³. Доброкачественные образования чаще всего обнаруживаются у женщин старше 35 лет¹.
Это постоянная или периодическая болезненность молочных желез, выделения из соска, распирание, набухание груди, узловые образования¹.
Симптомы миомы матки начинают появляться по мере увеличения размера образований².
Течение миомы матки может быть бессимптомным и симптомным². Симптомы миомы матки начинают появляться по мере увеличения размера образований².
К наиболее частым симптомам относятся²´³:
- аномальные маточные кровотечения
- болезненные и обильные менструации
- изменение менструального цикла
- появление кровянистых выделений в период между критическими днями
- увеличение длительности менструаций и количества выделяемой крови
- появление кровяных сгустков в менструальной крови
- боли внизу живота различного характера и интенсивности
- слабость и анемию
- бесплодие при отсутствии других причин,
- невынашивание беременности,
- нарушение функции смежных органов (дизурические расстройства, запоры), диспареуния и др.
- нарушение процесса синтеза эстрогена
- наследственная предрасположенность
- воспалительные процессы в органах репродуктивной системы
- проблемы с кровообращением в органах малого таза
- раннее менархе
- отсутствие родов в анамнезе
- поздний репродуктивный возраст
- ожирение
- прием гормональной терапии
- менопауза
- курение
На начальной стадии развития миома матки, а также изменения молочных желез могут не проявляться, и могут быть обнаружены во время планового обследования¹. По мере роста образований в матке появляются жалобы на нарушение менструального цикла, обильные кровотечения во время критических дней и в период между ними, боли в нижней части живота и в пояснице¹´². При достижении значительных размеров новообразование может оказывать давление на соседние органы: прямую кишку и мочевой пузырь, что способно вызывать проблемы с мочеиспусканием и дефекацией².
Миома матки диагностируется гинекологом при влагалищном исследовании¹. Для уточнения диагноза и определения размера образования назначается УЗИ органов малого таза и гистероскопия – исследование полости матки с использованием специальной оптики¹´².
Женщинам репродуктивного возраста при небольшом размере миомы определяется тактика активного наблюдения либо назначается гормональная терапия¹´². Консервативная терапия направлена на прекращение роста новообразований1-4. В большинстве случаев миоматозные узлы уменьшаются или прекращают расти после наступления менопаузы из-за значительного снижения уровня эстрогена и прогестерона.
Удаление опухоли хирургическим путем показано при больших размерах образования, выраженном болевом синдроме, риске перерождения миомы в злокачественную опухоль и при бесплодии, связанном с наличием узлов в матке⁶.
Для профилактики появления и развития миомы рекомендуется регулярно проходить обследование у гинеколога и при наличии показаний проводить ежегодные исследования уровня женских половых гормонов¹.
С целью коррекции рациона питания женщинам может быть рекомендован прием биологически активных добавок, которые содержат индол-3-карбинол в составе³´⁴, например, БАД Промисан⁵.
СПИСОК ИСТОЧНИКОВ:
[1] — Адамян Л.В. Состояние репродуктивной системы у больных доброкачественными опухолями
внутренних гениталий и принципы восстановительного лечения: Автореф. дис. доктора
медицинских наук. — М., 1985.
[2] – Нужнов С.Г. Фармакологическая коррекция миомы матки. Уральский медицинский журнал. 2011; 14: 106-9.
[3] — Хашукоева А.З., Хлынова С.А. и др. Эстрогензависимые состояния женской репродуктивной системы: возможности негормональной терапии с применением индол-3-карбинола. Библиотека врача. Акушерство и Гинекология №5 / 2020
[4] — Тихомиров А.Л., Сонина Т.А., Осецкая Е.А. Эффективность комплексной терапии с применением индол-3-карбинола у пациенток с гормонозависимыми заболеваниями матки. Акушерство и Гинекология №6 / 2021
[5] — Рекомендации по применению БАД Промисан. Свидетельство о государственной регистрации ТР ТС: № RU.77.99.88.003.E.001 878.05.19 от 22.05.2019 г. ТУ 9197-002-79376760-15
[6] – Щербакова Л.А, Иванян А.Н., Бурак А.Т., Густоварова Т.А. Хирургическое лечение внутриматочной патологии у женщин репродуктивного возраста // Вестник Смоленской медицинской Академии, №4, 2008. С. 19-20
Профилактика