Медикаментозный аборт

Медикаментозный аборт – это прерывание беременности при помощи лекарственных препаратов на основе мифепристона – средство, противоположное по действию гормонам, отвечающим за сохранение беременности. В результате приёма таблетки происходит отделение зародышевых оболочек от стенки матки, с последующим изгнанием плодного яйца из полости матки, путём усиленного сокращения её мускулатуры.

Медикаментозный аборт проводят строго в срок до 7 недель беременности, или до 42 дня с начала последней менструации.

Проводится процедура амбулаторно, в несколько этапов, и требует тщательного обследования с целью, прежде всего, исключить внематочную беременность, приём мифепристона при которой категорически противопоказан.

Нельзя проводить медикаментозный аборт и в тех случаях, когда у женщины имеются:

  • надпочечниковая недостаточность,
  • опухоли матки, как злокачественные, так и доброкачественные,
  • повышение свёртываемости крови,
  • анемия,
  • воспаления женских половых органов,
  • повышенная чувствительность к мифепристону,
  • сомнения в факте беременности,
  • хроническая почечная недостаточность,
  • тяжёлая форма бронхиальной астмы,
  • воспаления желудка и кишечника,
  • печёночная недостаточность,
  • патология сосудов и сердца,
  • гормональные нарушения,
  • при лечении кортикостероидами,
  • срок беременности более 7 недель,
  • наступление беременности на фоне приёма противозачаточных средств, наличии внутриматочных средств,
  • рубцы на матке, например, после кесарева сечения.

При подготовке  к медикаментозному аборту курящих женщин в возрасте 35 лет и старше обязательна консультация терапевта, чтобы оценить состояние сердца и сосудов.

Этапы проведения медикаментозного аборта:

  1. Женщина обращается к специалисту. Проходит обследование, подтверждающее наличие маточной беременности на сроке до 7 недель, исключает противопоказания к проведению медикаментозного аборта. Принимает препарат, данный ей врачом, остаётся некоторое время под наблюдением специалистов и получает инструкции на случай возникновения той или иной реакции. Если в течение часа после приёма препарата наблюдалась рвота – необходимо повторить приём таблетки.
  2. На третий день женщина вновь приходит на осмотр к врачу. Во время осмотра она принимает ещё один препарат и остаётся под наблюдением специалиста в течение четырёх часов. Обычно в это время и происходит изгнание плодного яйца, что может сопровождаться болями и обильным кровотечением.
  3. Через 2 недели женщина приходит на заключительный приём к врачу, во время которого осуществляется УЗИ органов малого таза, чтобы подтвердить отсутствие плодного яйца в полости матки.

 

Медикаментозный аборт, как и любое вмешательство в организм человека, может сопровождаться различными осложнениями.

  • Во время третьего осмотра может быть обнаружено плодное яйцо. В этом случае по медицинским показаниям проводится мини-аборт методом вакуумной аспирации. Иногда требуется госпитализация для проведения выскабливания шейки матки кюреткой. Риск таких осложнений возрастает при сроке беременности, близком к 7 неделям.
  • Кровотечение после медикаментозного аборта может длиться до двух недель и иногда бывает таким значительным, что приводит к выраженной анемии.
  • После приёма препаратов наблюдаются сильные маточные сокращения, подобные схваткам, что может потребовать принятия обезболивающих препаратов.
  • Иногда наблюдаются тошнота, рвота и диарея, общая слабость, головокружение,  головные боли, понижение артериального давления, сыпь на коже.

 

Медикаментозный аборт переносится женщиной лучше хирургического, так как нет факта операции. Всё выглядит практически «естественно». Однако прерывание беременности является мощным гормональным стрессом для организма, последствия которого могут проявиться не сразу. В любом случае повышается риск развития воспалений, миомы и рака шейки матки.