Лечение рака яичников
Рак яичников – заболевание, требующее принятия неотложных мер, так как он отличается быстрым злокачественным течением с распространением множественных метастазов во все, в том числе отдалённые, органы.
Основным методом лечения является хирургический. Считается, что все женщины с опухолями яичников должны быть прооперированы в обязательном порядке. При злокачественном процессе удаляются оба яичника, так как процесс редко бывает односторонним. Одновременно удаляются матка и сальник, в которые чаще и быстрее развивается метастазирование.
При распространённой опухоли принято сначала проводить химиотерапию для некоторого уменьшения размеров опухоли и структурирования границ, а уже потом осуществлять операцию. Однако метастатические опухоли плохо поддаются химиотерапии и лучевой терапии, поэтому операция при раке яичников проводится сразу, а химиотерапия назначается в качестве вспомогательной, после её проведения и преследует следующие цели:
- Профилактика метастазирования.
- Уничтожение мелко диссеминированных очагов, оставшихся после операции.
- Продление жизни женщины в запущенных стадиях.
До проведения лечения пациента тщательно обследуют, определяя общий статус, состояние жизненно важных органов и лабораторных показателей.
Химиотерапевтические средства могут вводиться внутривенно, внутриартериально и в полости, например, в брюшную полость после удаления асцита.
После радикальных операций проводят до 6 курсов химиотерапии различными цитостатическими препаратами с перерывами в 3 – 4 недели. Одновременно ведут борьбу с побочными явлениями лечения и стабилизируют иммунный статус.
Гормональная терапия нормализует уровень женских половых гормонов, используется в сочетании с химиотерапией, лучевой терапией и, конечно, оперативным лечением.
Прогноз выживаемости вариабелен. Всё зависит от общего состояния здоровья женщины, перенесённых ранее инфекций и других заболеваний, наследственности. Большое значение имеет стадия, на которой рак яичников был обнаружен и наличие метастазов. При благоприятном стечении обстоятельств в течение 5 лет после установления диагноза выживает 70 – 80% женщин, при поздней стадии и наличии распространённых метастазов – всего 4 – 5%.
После комплексного лечения женщина становится на диспансерный учёт к онкогинекологу и пожизненно находится в группе риска по развитию злокачественных опухолей. Таким пациенткам недостаточно вести здоровый образ жизни и правильно питаться – им назначаются препараты, которые снижают риск развития рецидива рака яичников. Одним из таких препаратов, обладающих ярко выраженной противоопухолевой активностью, является препарат Промисан. Он хорошо переносится и может применяться длительными курсами с целью снижения риска рецидива рака яичников после проведения основного курса терапии.