Диагностика рака яичников

Рак яичников – заболевание, которое может проявляться симптомами, типичными для множества других заболеваний. Часто он проявляется недомоганием, снижением аппетита, повышенной утомляемостью, умеренным повышением температуры тела, болями в животе, учащением мочеиспускания, запорами, одышкой. Поэтому женщины могут долгое время не догадываться о том, что они серьёзно больны.

В настоящее время разработаны критерии оценки риска по заболеваемости раком яичников:

v Нарушение функции яичников

  • § Нарушения менструального цикла
  • § Не беременевшие
  • § Беременевшие, но не рожавшие
  • § С ранним развитием климакса.

v Кровотечения в постменопаузе (возможна гормонопродуцирующая опухоль яичников)

v Длительно текущие патологии матки и придатков

  • § Воспалительные заболевания матки
  • § Воспалительные заболевания придатков
  • § Миомы матки

v Ранее оперированные по поводу доброкачественных опухолей половых органов.

v Ранее оперированные по поводу злокачественного заболевания другой локализации.

v Отягощённая наследственность

v Профессиональные вредности, в том числе – облучение.

Женщины, относящиеся к какой-либо группе риска, должны дважды в год проходить целенаправленные скрининговые исследования с целью раннего выявления рака яичников, включающие:

  • Общий осмотр гинекологом,
  • УЗИ и трансвагинальное УЗИ малого таза,
  • Анализ крови на онкомаркеры СА-125.

При подозрении на рак яичников обследование проводится более детально.

Ультразвуковое исследование брюшной полости позволяет выявить расположения и границы органов, определить очаг возможной патологии.

Трансвагинальное УЗИ даёт возможность более детально рассмотреть органы малого таза, определить наличие скопления жидкости в брюшной полости.

Доплеровское исследование в случае рака яичников очень информативно. Цветовая допплерография позволяет измерить скорость кровотока в опухоли, отличить доброкачественное образование от злокачественного. Так, при раке яичника увеличивается скорость кровотока в нём, а так же снижается резистентность артериального кровотока от краёв к центру опухоли. Отсутствие внутриопухолевого кровотока свидетельствует об отсутствии злокачественного процесса с высокой степенью вероятности.

Компьютерная томография позволяет более точно локализовать новообразование в малом тазу, определить его размеры и форму, уточнить его распространение на соседние органы и ткани, оценить состояние лимфатических узлов.

Диагностическая лапароскопия позволяет осмотреть глазом состояние органов брюшной полости, взять материал для биопсии, осуществить забор перитонеальной жидкости для проверки наличия в ней опухолевых клеток